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Un intervento chirurgico innovativo con pacemaker senza fili è stato eseguito con successo al Centro cuore dell’Ospedale Grande Ospedale Metropolitano (Gom) di Reggio Calabria. L’operazione “senza precedenti” è stata realizzata dall’équipe della Uoc di Cardiochirurgia, guidata da Pasquale Fratto, su un paziente calabrese di 39 anni, dimesso dopo quindici giorni di degenza. Questo caso rappresenta una svolta significativa nel campo della cardiochirurgia.
La complessità dell’operazione e la tecnologia all’avanguardia
Il reintervento ha combinato tre procedure di altissima complessità. Ha incluso la rimozione di vecchi cateteri di stimolazione risalenti a oltre dieci anni prima, il posizionamento di un catetere temporaneo essenziale per la stimolazione e la sostituzione di una protesi tricuspidale gravemente degenerata. La vera innovazione, mai tentata prima nel panorama medico internazionale, è consistita nell’impianto contestuale di un pacemaker bicamerale senza fili (leadless) a visione diretta. Questa procedura è stata eseguita aprendo il campo operatorio per garantire una precisione millimetrica.
Le sfide della cardiochirurgia sui pazienti giovani
Nei pazienti giovani già sottoposti a chirurgia valvolare, la degenerazione strutturale delle protesi biologiche è una complicanza nota che richiede un secondo intervento. Questo tipo di operazione è gravato da rischi superiori rispetto alla prima. Nel caso specifico, alla necessità di sostituire la valvola tricuspide si sommava l’esigenza di garantire al paziente un adeguato supporto per il ritmo cardiaco, assente senza lo stimolatore artificiale.
Il ruolo dell’équipe medica di Reggio Calabria
Per superare queste difficoltà, l’équipe medica della Uoc di Cardiochirurgia, insieme al team di Elettrofisiologia, composto da Domenico Oriente e Stefano Postorino, e della Cardioanestesia, con Eliodoro Cama, ha optato per la tecnologia più avanzata disponibile. Si tratta del pacemaker bicamerale senza fili, impiantato direttamente e contestualmente alla sostituzione della protesi della tricuspide, dopo aver rimosso i cateteri impiantati anni prima.
Come abbiamo riportato in precedenza, il Gom di Reggio Calabria ha recentemente annunciato nuove assunzioni per migliorare i servizi.
Mentre questi dispositivi vengono solitamente inseriti per via percutanea, l’eccezionalità assoluta di questo caso risiede nell’impianto a visione diretta. Questa soluzione non era mai stata esplorata prima d’ora nel contesto di una chirurgia cardiaca sulla tricuspide e di estrazione transvenosa di elettrodi. Questo successo posiziona il Centro cuore del Gom di Reggio Calabria all’avanguardia nell’innovazione medica.
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