VITAMINE
e OLIGO-ELEMENTI
Le vitamine sono sostanze organiche, indispensabili alla vita,
che l'uomo deve assumere nell'alimentazione. Non apportano
alcuna caloria. Servono alle più importanti funzioni
della vita (la vitamina A per la vista, la vitamina D per
le ossa, le vitamine B e C per il sistema nervoso ed i globuli
rossi, ecc.).
Si possono dividere in due gruppi:
Vitamine liposolubili che sono solubili nei grassi: vitamine
A, D, E e K.
Vitamine idrosolubili che sono solubili nell'acqua: vitamine
C, B1, B3 o PP, B5 o acido pantotenico, B6, B8 o biotina,
B12, acido folico.
In un'alimentazione equilibrata le vitamine sono sufficienti,
tuttavia in emodialisi alcune possono mancare e dovranno
quindi essere assunte separatamente.
La vitamina D per essere assimilabile deve venire trasformata
dai reni: nell'insufficienza renale se ne dovranno assumere
dei derivati.
La riduzione dell'uso di frutta e verdura nella dieta,
la cottura in grandi quantità di acqua e la dialisi
di per se stessa (per eliminazione nel bagno di dialisi)
possono provocare serie carenze di vitamine idrosolubili,
soprattutto B1, B6 e acido folico, motivo per cui è
necessario assumerne sotto forma di farmaci.
L'uso di tabacco aumenta il bisogno di vitamina C e l'alcool
quello della vitamina B.
Gli oligo-elementi sono costituenti minerali indispensabili
alla vita; presenti in piccole quantità nell'organismo
sono normalmente assunti attraverso i cibi. Sono essenzialmente:
il ferro, il rame, lo zinco, il cromo, il fluoro, l'alluminio,
il selenio.
Il ferro occupa una parte importante in emodialisi e un
capitolo a parte è a lui dedicato.
In alcune circostanze l'alluminio, presente nei farmaci
per far abbassare il fosforo, può essere assorbito
dall'intestino e provocare un'intossicazione (rilevabile
dal suo dosaggio nel sangue). Verrà allora sostituito
da altri farmaci che non ne contengano come, ad esempio,
il carbonato di calcio.
